Mayzent förbättrar kognition hos SPMS-patienter

SPMS-patienter som behandlats med Mayzent (siponomod) visar tydlig förbättring i kognitionstestet SDMT jämfört med SPMS-patienter i placebobehandling.

En nyligen publicerad posthoc-analys av data från EXPAND-studien ger förnyade bevis för effekten av behandlingen.

Patienter med sekundär progressiv multipel skleros har en signifikant lägre risk att förlora färdigheter i ett SDMT-test och en betydligt bättre chans att förbättra sitt resultat vid behandling med siponimod än patienter som får placebo. Den visar en explorativ analys av data från EXPAND-studien utförd av ett antal framstående MS-forskare.

EXPAND var en dubbelblind, placebokontrollerad fas III-studie där 1651 SPMS-patienter randomiserades till antingen 2 mg siponimod eller placebo. Patienternas kognitiva funktion evaluerades med Symbol Digit Modalities Test (SDMT), Paced Auditori Serial Addition Test (PASAT) och Brief Visuospatial Memory Test-Revised (BVMT-R) utfört vid baslinjen, efter sex månader och igen vid studiens avslutning.

I en artikel publicerad i tidskriften Neurology belyses effekten på patienternas SDMT-poäng, där man efter ett års behandling såg en signifikant högre poäng i SDMT-testet hos patienter som fick siponimod (skillnad 1,08 [95% konfidensintervall 0,23–1,94]; p = 0,0132) och skillnaden ökade ytterligare under det följande året (18 månader: 1,23 [0,25–2,21]; p = 0,0135) (24 månader: 2,3 [1,11–3,5]; p = 0,0002). Siponimod-gruppen hade dessutom signifikant lägre risk att gå ner fyra poäng i SDMT-poängen (HR 0,79 [0,65–0,96]; p = 0,0157), medan deras chanser för att förbättra resultatet med fyra poäng var högre (HR 1,28 [1,05–1,55 ]; p = 0,0131). I PASAT och BVMT-R visar analysen ingen signifikant skillnad mellan siponimod och placebogruppen.